📝’당뇨병 비만 운동처방’ 완전정리 — ACSM 11판 FITT 원칙과 기출 21문제 총정리 (2020~2025)
목차
- 당뇨병 비만 운동처방이 필요한 이유
- 당뇨병 비만 운동처방, 당뇨병 환자는 혈당부터 확인한다
- 당뇨병 비만 운동처방, 비만 환자는 체중감량 목표부터 잡는다
- 당뇨병 비만 운동처방 체크리스트 (실전 적용)
- 당뇨병 비만 운동처방 관련 기출 및 참고자료
당뇨병 비만 운동처방이 필요한 이유
당뇨병 비만 운동처방을 한 노트에서 같이 다루는 이유는, 두 질환이 겉보기엔 달라 보여도 같은 뿌리 — 인슐린 저항성과 에너지 대사 불균형 — 를 공유하기 때문이다. 당뇨병은 인슐린 분비 결함이나 인슐린 활용 문제로 혈당이 만성적으로 높아지는 대사질환이고, 비만은 섭취 에너지가 소비 에너지를 웃돌아 체지방이 과도하게 쌓인 상태다. 내장지방형 비만이 인슐린 저항성을 악화시켜 제2형 당뇨병으로 이어지는 대표적 경로이기 때문에(Colberg et al., 2010), 두 질환의 운동처방은 상당 부분 원칙을 공유한다.
“혈당이 높으니까/체중이 많이 나가니까 운동을 조심해야 한다”는 직관과 달리, 두 질환 모두 규칙적인 신체활동이 오히려 핵심 관리 수단이다. 다만 저혈당·고혈당 같은 급성 위험 신호를 정확히 구분해서 대응해야 한다는 점이 당뇨병 비만 운동처방의 핵심이다.
당뇨병 비만 운동처방, 당뇨병 환자는 혈당부터 확인한다
인슐린이 제대로 분비되지 않거나 몸이 인슐린을 효과적으로 활용하지 못하면 혈중 포도당 농도가 만성적으로 높아지는데, 이 대사질환을 당뇨병이라 부른다. 발생 원인에 따라 제1형, 제2형, 임신성, 기타 특정 원인(유전적 결함·약물)까지 네 가지로 나뉜다. 제1형은 인슐린이 절대적으로 결핍되어 케톤산증 위험이 높은 반면, 제2형은 인슐린 분비 문제뿐 아니라 골격근·지방조직·간에서 인슐린 저항성까지 함께 나타난다는 차이가 있다.
내장지방형 비만과 인슐린 저항성이 겹치면 식후 혈당이 오르는 내당능장애나 공복 혈당이 높아지는 공복혈당장애 형태의 당뇨병 전단계로 넘어가기 쉽다. 이 단계 관리의 핵심은 식이·운동으로 혈당을 조절하고, 필요하면 인슐린이나 경구혈당강하제를 병행하는 것이다. 혈당만 잡는다고 끝이 아니라 동반질환·심혈관 위험요인까지 함께 살펴야 하며, 이 요인들의 유무가 당뇨병 비만 운동처방의 운동검사·운동처방 설계에 그대로 영향을 준다.
- 규칙적인 신체활동의 효과 — 제2형 당뇨병 환자는 규칙적인 운동으로 내당능이 좋아진다. 제1형·제2형·전단계를 가리지 않고 심혈관질환 위험요인 개선과 삶의 질 향상이라는 공통 효과가 나타나며, 제1형 환자는 인슐린 요구량이 줄면서 관상동맥질환 위험도 함께 낮아진다. 전체 사망률·심혈관질환 사망률·뇌졸중 위험이 낮아지는 효과와 더불어, 혈당 항상성 같은 생물학적 지표를 개선하는 심리적 효과까지 보고된다.
- 운동검사 — 당뇨병 환자는 무증상 허혈이 잘 드러나지 않으므로 매년 심혈관질환 위험요인을 평가해야 한다.
- 운동처방 — 합병증이 없다면 건강한 성인과 같은 FITT 원칙을 그대로 적용한다. 심폐지구력이 제2형 당뇨병 환자의 사망률을 가장 강력하게 예측하는 독립 인자 중 하나로 꼽히는 만큼, 제1형·제2형 모두 유산소 운동과 저항 운동을 충분한 양으로 병행하는 복합 운동이 한 가지 운동만 하는 것보다 우수하다는 연구 결과가 반복적으로 나온다.
- 운동 트레이닝 시 고려사항 — 당뇨병 전단계·당뇨병 환자 대부분은 심혈관질환 위험이 높거나 이미 심혈관질환을 갖고 있다. 초기 체력수준이 낮은 제2형 환자가 많으므로 주당 최소 150분의 중~고강도 유산소 운동이 필요하며, 중강도 운동 중간에 짧은 고강도 인터벌을 끼워 넣으면 회복 초기 혈당 저하를 완만하게 만드는 데 도움이 된다. 고강도 인터벌 트레이닝(HIIT)과 지속적 운동 모두 권장되는 형태지만, 제2형 환자는 인슐린 작용·민감성이 과도하게 떨어지지 않도록 유산소 운동을 이틀 이상 연속으로 쉬지 않는 것이 원칙이다. 복합 운동을 구성할 때 유산소 운동보다 저항 운동을 먼저 배치하면 제1형 환자의 운동 후 저혈당 위험을 낮출 수 있다.
- 특별 고려사항 — 운동 전 이상적인 혈당 범위는 90~250mg·dL⁻¹(5.0~13.9mmol·L⁻¹)이며, 인슐린을 투여하는 환자일수록 운동 시점 자체가 중요해진다. 며칠에 걸친 지속적 혈당 관찰은 운동의 즉각적 효과와 누적 효과를 함께 확인하는 데 유용하다. 케톤증 여부와 무관하게, 혈당조절이 잘 안 되는 제1형 환자의 고혈당증은 항상 주의 대상이다.
헷갈리기 쉬운 포인트
“고강도 운동을 하면 당뇨병 환자는 저혈당 위험이 커진다”는 서술로 유도하는 함정이 반복 출제된다(2024 1교시 문16). 실제로는 고강도 운동 시 에피네프린·글루카곤 같은 호르몬이 과도하게 분비되면서 고혈당이 나타날 수 있다는 것이 정설이며, 저혈당은 오히려 지속적인 중강도 유산소 운동이나 인슐린 투여 시점 관리 실패에서 더 흔히 발생한다. “고강도=저혈당”으로 단순 암기하지 말고, 호르몬 반응 방향을 정확히 구분해야 한다.
대한당뇨병학회의 진료지침도 운동 유형별 혈당 반응이 다르다는 점을 강조하므로, 함께 참고하면 좋다.
당뇨병 비만 운동처방, 비만 환자는 체중감량 목표부터 잡는다
과체중과 비만의 유병률은 미국을 비롯한 전 세계 선진국에서 계속 늘고 있으며, 청소년의 경우 32%가 과체중이거나 비만이라는 통계도 있다. 연령·인종과 무관하게 과체중·비만은 심혈관질환, 당뇨병, 일부 암, 근골격계 문제 등 여러 만성질환의 발병 위험을 함께 끌어올린다.
체중감량의 기본 원리는 단순하다 — 섭취 에너지보다 소비 에너지가 많아야 한다. 신체활동을 늘리고 섭취량을 줄이는 생활방식 중재는 보통 초기 체중의 5~10%를 감소시키며, 식이제한만 단독으로 하는 것보다 식이+운동 병행 프로그램이 약 20% 더 많은 체중을 줄인다는 보고도 있다. 신체활동량과 체중감소의 관계에 대한 ACSM의 공식 입장은 다음과 같다(Donnelly et al., 2009): 주당 150분 미만의 신체활동은 체중감소 효과가 미미하고, 주당 150분 이상이면 2~3kg의 적당한 감소, 주당 225~420분 이상이면 5~7.5kg까지 감소가 나타난다.
- 운동검사 — 과체중·비만 집단이 저강도~중강도 프로그램을 시작하는 단계에서는 운동검사가 필요하지 않은 경우가 많다.
- 특별 고려사항 — 장·단기 목표를 나눠서 3~6개월 동안 초기 체중의 3~10% 감량을 목표로 잡는다. 그 이상, 즉 5~10%를 넘는 감량을 원한다면 영양·운동·행동 중재를 더 적극적으로 병행해야 한다.
비만 FITT 수치 함정
저항운동 강도(1RM의 60~70%)와 체중감량 목표치(3~6개월·3~10%)가 서로 다른 질환의 수치와 뒤섞여 출제되는 경우가 많다(2024 1교시 문11, 2025 1교시 문15·16). “비만이니까 저강도만 해야 한다”는 서술도 오답 함정으로 자주 등장하므로, 실제로는 저항운동 강도가 낮지 않다는 점을 기억해야 한다.
당뇨병 비만 운동처방 체크리스트 (실전 적용)
- 실제 운동 세션 적용 체크리스트
- 당뇨병 회원 : 세션 시작 전 혈당을 확인해 90~250mg·dL⁻¹ 범위인지 먼저 점검, 70mg·dL⁻¹ 미만이면 상대적 금기로 보고 탄수화물 보충 후 재확인
- 인슐린 투여 회원 : 세션 시간대를 인슐린 작용 시점과 겹치지 않도록 조정
- 제1형 당뇨병 회원 : 복합 운동 구성 시 저항운동 → 유산소운동 순서로 배치해 운동 후 저혈당 위험 완화
- 제2형 당뇨병 회원 : 유산소 운동을 2일 이상 연속으로 쉬지 않도록 주간 스케줄 설계
- 비만 회원 : 초반 3~6개월은 초기 체중의 3~10% 감량을 목표로 설정, 저항운동은 1RM의 60~70% 강도로 진행
- 비만 회원 운동검사 : 저강도~중강도로 시작하는 경우 운동검사 없이도 세션 시작 가능 여부를 먼저 확인
- 기출 반복 암기 체크리스트 (시험 대비)
- 고강도 운동-저혈당 함정 : 고강도 운동 시 나타나는 것은 저혈당이 아니라 호르몬 반응에 의한 고혈당(2024 문16)
- 케톤뇨 확인 기준 함정 : 제1형 당뇨병 환자는 혈당 250mg·dL⁻¹ 이상에서 케톤뇨 확인, 350mg·dL⁻¹ 이상이면 케톤이 없어도 보수적 인슐린 교정 권고(2024 문19) — 수치를 뒤바꾸는 함정 주의
- 저혈당 기준 함정 : 저혈당은 70mg·dL⁻¹ 미만으로 정의(2025 문19) — 80이나 100과 혼동 유도
- 복합 운동 순서 함정 : “유산소 운동 먼저”가 아니라 “저항운동 먼저”가 제1형 당뇨병 환자의 운동 후 저혈당 위험을 낮춤(2022 문10 vs GETP10 노트의 골다공증 순서와 혼동 주의)
- 비만 저항운동 강도 함정 : “비만이니 저강도”가 아니라 1RM의 60~70%(2024 문11, 2025 문15)
- 비만 체중감량 목표 함정 : 3~6개월·3~10%라는 구체적 수치를 다른 질환 수치와 바꿔치기하는 문제 반복(2025 문16)
당뇨병 비만 운동처방 관련 기출 및 참고자료
국민체육진흥공단(KSPO) 체육지도자 자격검정이 주관하는 건강운동관리사 필기시험 기출문제 중, 2020·2021·2022·2023·2024·2025 전체 기출을 확인한 결과, 당뇨병 비만 운동처방 핵심 개념은 1교시 운동처방론(72) 과목에 압도적으로 집중 출제되며, 운동부하검사(73) 과목에서도 일부 다뤄진다. 총 21문항을 확보했다.
🩸 당뇨병 운동처방 관련 (11문항)
- 2020 1교시 문15 (운동처방론) — 〈보기〉에서 최신 ACSM이 제시한 당뇨병 환자의 운동 시 고려사항으로 적절한 것을 모두 고른 것은?
㉠ 제1형 당뇨병 환자는 운동 시작 시 혈당 수준이 250 mg·dL⁻¹ 이상일 때 케톤뇨를 확인한다.
㉡ 초기 혈당 수준이 100 mg·dL⁻¹ 이하인 경우 운동 전 탄수화물을 섭취할 필요가 있다.
㉢ 망막증이 동반되는 경우 운동 중 초자체출혈 위험이 있다.
㉣ 고혈당과 케톤증이 동반될 때 운동강도를 낮추어 실시한다.
㉤ 고강도 운동 시 운동 전·후 혈당 검사는 필요없다.
① ㉠,㉡ ② ㉠,㉡,㉢ ③ ㉠,㉡,㉢,㉣ ④ ㉠,㉡,㉢,㉣,㉤
정답 : ②
- 2021 1교시 문16 (운동처방론) — 〈보기〉에서 ACSM(10판)이 권고하는 당뇨병 환자 운동처방 시 고려사항으로 적절한 것을 모두 고른 것은?
㉠ 운동 전 혈당 수준이 100 mg/dL 이하인 경우 탄수화물 섭취가 필요하다.
㉡ 제1형 당뇨병 환자에게 운동 시작 전 고혈당과 케톤증이 나타나면 운동을 연기한다.
㉢ 일회성 운동 시작 전에 혈당 수준이 70 mg/dL 미만일 경우 상대적 운동 금기사항에 해당한다.
㉣ 자율신경병증(autonomic neuropathy)을 동반한 경우 운동자각도를 이용하여 운동강도를 평가한다.
㉤ 심혈관질환의 증상이 없거나 낮더라도 중강도 수준의 운동을 하기 위해서는 운동검사가 필수적이다.
① ㉠,㉡ ② ㉢,㉣,㉤ ③ ㉠,㉡,㉢,㉣ ④ ㉠,㉡,㉢,㉣,㉤
정답 : ③
- 2022 1교시 문2 (운동처방론) — ACSM(10, 11판)에서 권고하는 제1형 당뇨병 환자 운동처방 시 고려사항으로 옳지 않은 것은?
① 운동 전 혈당 수준이 250 mg/dl 이상일 때, 케톤뇨를 확인한다.
② 유산소 운동은 췌장의 인슐린 분비를 증가시켜 혈당을 감소시킬 수 있다.
③ 혈당이 100 mg/dl 미만인 경우, 운동 참여 전에 탄수화물을 부가적으로 섭취해야 한다.
④ 복합 운동 시, 유산소 운동 전에 저항운동을 하는 것은 운동 후 저혈당 위험을 낮출 수 있다.
정답 : ②
- 2022 1교시 문3 (운동처방론) — ACSM(11판)에서 권고하는 질환별 운동처방 시 고려사항으로 옳지 않은 것은?
① 이상지질혈증이 있는 노인의 경우, 노인을 위한 운동 지침이 권장된다.
② 급성일 때를 제외한 아급성 및 만성, 재발성 요통 환자에게는 신체활동이 권장된다.
③ 당뇨병 환자의 혈당조절을 위해 유연성 운동이 저항운동을 대신하여 사용될 수 있다.
④ 이상 반응 역치가 확인된 심혈관질환 환자는 허혈역치 보다 분당 심박수를 10회 이상 낮게 운동강도를 설정해야 한다.
정답 : ③
- 2022 1교시 문10 (운동처방론) — ACSM(11판)에서 권고하는 인터벌트레이닝에 관한 설명으로 옳지 않은 것은?
① 총운동량(volume)이 지구성 훈련과 같을 때, 생리적인 적응력은 더 우수하다.
② 고강도 인터벌 트레이닝(HIIT)은 당뇨환자를 위한 고강도운동 형태로 사용될 수 있다.
③ 훈련되지 않는 사람은 중강도가 추천되며, 조깅과 걷기를 번갈아가면서 한다.
④ 유산소와 무산소를 결합한 고강도 인터벌 트레이닝은 제1형 당뇨병 환자의 운동 후 저혈당 위험을 감소시킬 수 있다.
정답 : ③
- 2023 1교시 문16 (운동처방론) — 〈보기〉에서 당뇨병 환자를 위한 운동처방 시 고려사항으로 옳은 것으로만 모두 고른 것은?
㉠ 당뇨병 합병증으로 인한 금기사항이 아니라면 고강도의 유산소운동을 더 많이 강조해야 한다.
㉡ 제2형 당뇨병 환자는 유산소운동을 2일 이상 연속해서 중단하지 않도록 한다.
㉢ 인슐린 또는 혈당강하제는 운동 직전에 사용하도록 해야 한다.
㉣ 공복 시에 운동하는 것을 권장한다.
① ㉠ ② ㉠, ㉡ ③ ㉠, ㉡, ㉢ ④ ㉠, ㉡, ㉢, ㉣
정답 : ②
- 2024 1교시 문14 (운동처방론) — ACSM(11판)에서 제시한 질환에 따른 운동강도와 형태가 적절하지 않은 것은?
① 류마티스 관절염 / 중강도 가능 / 체중부하 운동
② 합병증이 없는 제1형 당뇨병 / 고강도 가능 / 웨이트 및 수영
③ 진행중인 불안정 협심증 / 저강도 가능 / 걷기 및 자전거 운동
④ 무증상 신장질환 / 중강도 가능 / 댄스 및 하이킹
정답 : ③ — ②(합병증 없는 제1형 당뇨병 – 고강도 – 웨이트/수영)는 옳은 서술.
- 2024 1교시 문15 (운동처방론) — 〈보기〉에서 ACSM(11판)이 권고하는 당뇨병 환자를 위한 운동처방에 대한 설명으로 옳은 것을 고른 것은?
ㄱ. 당뇨병 환자의 운동 전 이상적인 혈당 수치는 90~250 mg·dL⁻¹임
ㄴ. 고혈당증의 이차 다뇨증으로 인한 탈수는 혈당 저하를 유발할 수 있음
ㄷ. 인슐린 투여 환자는 이른 아침에 실시하는 중강도 운동이 오히려 혈당을 상승시킬 수 있음
ㄹ. 복합운동 시 유산소운동 후에 저항운동을 하면 제1형 당뇨병 환자의 운동 후 저혈당 위험을 낮출 수 있음
① ㄱ,ㄴ ② ㄱ,ㄷ ③ ㄴ,ㄷ ④ ㄷ,ㄹ
정답 : ②
- 2024 1교시 문16 (운동처방론) — 〈보기〉에서 ACSM(11판)이 제시하는 질환자를 위한 운동처방 시 권고 및 고려 사항에 대한 설명으로 옳은 것을 고른 것은?
ㄱ. 골다공증: 저항운동은 골밀도에 중요하므로 주 4~5일 이상 권고
ㄴ. 유방암: 상지 림프부종이 있는 생존자는 압박복을 착용하고 운동 실시
ㄷ. 당뇨병: 고강도 운동 시 에피네프린과 글루카곤의 과도한 방출로 저혈당 발현 가능
ㄹ. 고혈압: 유산소운동 종료 후 즉각적인 혈압강하 효과가 나타나며, 저혈압 증상 발현 가능
① ㄱ,ㄴ ② ㄱ,ㄷ ③ ㄴ,ㄹ ④ ㄷ,ㄹ
정답 : ③ — ㄷ(고강도 운동 시 당뇨병 환자에게 저혈당 발현)은 오답 함정, 실제로는 고혈당 발현 가능성이 정설.
- 2024 1교시 문19 (운동처방론) — 〈보기〉는 ACSM(11판)에서 제시하는 기준이다. ㉠~㉢에 해당하는 값을 바르게 나열한 것은?
저혈당은 혈당이 ( ㉠ )mg·dL⁻¹ 미만으로 정의된다.
제1형 당뇨병 환자는 운동 전에 혈당이 ( ㉡ )mg·dL⁻¹ 이상일 때 케톤뇨 확인을 권고한다.
운동 전 혈당이 ( ㉢ )mg·dL⁻¹ 이상일 때 케톤이 없더라도 보수적인 교정 인슐린 요법을 권고한다.
① 70 250 350 ② 70 300 400 ③ 80 250 350 ④ 80 300 400
정답 : ①
- 2025 1교시 문19 (운동처방론) — ACSM(11판)에서 제시한 당뇨병 환자의 운동 시 고려사항으로 옳지 않은 것은?
① 일반적으로 고강도 인터벌 트레이닝을 권장하지 않는다.
② 혈당이 70 mg·dL⁻¹ 미만의 경우 상대적 운동 금기사항이다.
③ 자율신경병증을 동반한 경우 운동자각도를 이용하여 운동강도를 처방한다.
④ 제1형 당뇨병 환자는 운동 시작 시 혈당이 250 mg·dL⁻¹ 이상일 때 케톤뇨를 확인한다.
정답 : ① — 고강도 인터벌 트레이닝이 무조건 금지되는 것은 아니라는 점이 함정.
⚖️ 비만·과체중 운동처방 관련 (8문항)
- 2020 1교시 문2 (운동처방론) — 〈보기〉의 괄호 안에 들어갈 최신 ACSM이 권장하는 비만자의 운동량이 바르게 나열된 것은?
체중감량프로그램의 ( ㉠ )에서는 중강도에서 고강도 운동을 ( ㉡ )min·week⁻¹로, 2,000 kcal·week⁻¹ 이상으로 진행하여 주당 ( ㉢ )일 정도가 권장된다.
① 향상단계 200 5~7
② 향상단계 500 2~3
③ 유지단계 250 5~7
④ 유지단계 400 2~3
정답 : ③
- 2021 1교시 문18 (운동처방론) — 〈보기〉의 ㉠~㉢에 해당하는 내용이 바르게 나열된 것은?
ACSM(10판)에서는 과체중과 비만 환자를 위한 유산소 운동의 초기 강도는 ( ㉠ ), 운동빈도는 주당 ( ㉡ ) 이상, 운동시간은 30분 이상, 또는 ( ㉢ )간의 간헐적 운동으로 나누어 수행하는 것을 권장한다.
① 50~69%HRR 3회 10분
② 40~59%HRR 5회 5분
③ 50~69%V̇O₂R 3회 5분
④ 40~59%V̇O₂R 5회 10분
정답 : ④
- 2022 1교시 문17 (운동처방론) — 〈보기〉의 특성을 나타내는 대상자에게 의심되는 질환과 ACSM(11판)에서 권고하는 유산소 운동, 저항운동의 강도를 바르게 나열한 것은?
나이: 51세 / 성별: 남성 / 신장: 162cm / 체중: 74kg / 체지방율: 33% / 혈압(안정 시): 145/90 / 당화혈색소: 5.7% / BMD T-점수: -1.8
① 비만,고혈압 / 40~59% V̇O2R / 1RM 60~70%
② 비만,고혈압 / 40~59% V̇O2R / 1RM 40~50%
③ 비만,고혈압,골다공증 / 40~59% V̇O2R / 1RM 40~50%
④ 당뇨병,골다공증 / 60~70% V̇O2R / 1RM 60~70%
정답 : ① — 당화혈색소 5.7%는 당뇨병 진단 기준(6.5% 이상) 미달로 당뇨병이 아니라는 점, BMD T-점수 -1.8은 골다공증이 아니라 골감소증 구간이라는 점이 함정.
- 2023 1교시 문9 (운동처방론) — 체중이 100 kg인 비만 남성이 1주일에 1,000 MET-min 유산소운동을 했다면 에너지소비량은? (산소 소비 1 L 당 5kcal 소비 기준으로 계산)
① 1,450 kcal ② 1,550 kcal ③ 1,650 kcal ④ 1,750 kcal
정답 : ④
- 2023 1교시 문20 (운동부하검사) — ACSM(11판)에서 권고하는 과체중과 비만 환자를 위한 운동처방에 대한 설명으로 옳은 것은?
① 저항운동은 체중감소 효과가 없으므로 권고하지 않는다.
② 체중감량은 1~2개월 동안 초기체중의 3~10%를 목표로 한다.
③ 유산소운동은 주당 150분부터 주당 300분 이상으로 점진적으로 증가시킨다.
④ 고강도 유산소운동은 지방 대사율이 낮으므로 권고하지 않는다.
정답 : ④
- 2024 1교시 문11 (운동처방론) — 〈보기〉의 질환(㉠~㉣)에 따라 ACSM(11판)이 권고하는 초기 저항 운동 강도(ⓐ~ⓒ)가 바르게 연결된 것은?
질환: ㉠암 ㉡비만 ㉢뇌졸중 ㉣다발성경화증
강도: ⓐ1RM의 50~70% ⓑ1RM의 60~70% ⓒ1RM의 60~80%
① ㉠-ⓐ,㉡-ⓒ,㉢-ⓑ,㉣-ⓑ
② ㉠-ⓑ,㉡-ⓐ,㉢-ⓒ,㉣-ⓑ
③ ㉠-ⓒ,㉡-ⓐ,㉢-ⓑ,㉣-ⓐ
④ ㉠-ⓒ,㉡-ⓑ,㉢-ⓑ,㉣-ⓒ
정답 : ④ — 비만 환자 초기 저항운동 강도는 1RM의 60~70%.
- 2025 1교시 문15 (운동처방론) — 〈보기〉는 ACSM(11판)에서 제시한 권고사항으로 ㉠~㉢에 들어갈 내용이 바르게 나열된 것은?
과체중과 비만 환자를 위한 저항 운동의 강도는 ( ㉠ )%, 운동빈도는 주당 ( ㉡ )일, 각 대근육군을 ( ㉢ )회 반복, 2~4세트 수행하는 것을 권고한다.
① 1RM의 50~59 / 2~3 / 8~12
② 1RM의 50~59 / 5 / 12~15
③ 1RM의 60~70 / 2~3 / 8~12
④ 1RM의 60~70 / 5 / 12~15
정답 : ③
- 2025 1교시 문16 (운동처방론) — ACSM(11판)에서 제시한 대상자별 운동처방 및 고려사항으로 옳지 않은 것은?
① 과체중과 비만 환자 – 3~6개월 동안 최소 3~10%의 체중감량을 목표로 함
② 2단계 고혈압 환자 – 혈압 관리 이후 1RM의 40~50%로 진행하며 고령자는 1RM의 50~60%로 저항 운동을 권장
③ 임산부 여성 – 임신 초기 이후에는 등을 바닥에 대고 하는(누운 자세) 신체활동을 피해야 함
④ 지적장애 환자 – 유연성 운동 시 정적 스트레칭을 10~30초, 운동마다 2~4회 반복을 권장
정답 : ② — ①(과체중·비만 환자 3~6개월 최소 3~10% 체중감량 목표)은 옳은 서술.
🩸⚖️ 당뇨병·비만 동시 해당 (2문항)
- 2021 1교시 문5 (운동부하검사) — 만성 질환자를 대상으로 운동부하검사를 실시할 때 옳지 않은 것은?
① 좌업생활을 해온 당뇨병 환자는 심전도 스트레스 검사를 받는 것이 바람직하다.
② 이상지질혈증 환자는 검사 중 심혈관질환이 잘 감지되지 않기 때문에 주의해야 한다.
③ 하지 정형외과적 문제가 있는 비만 환자는 상체자전거를 사용할 필요가 있다.
④ 천식 환자는 검사 중 동맥혈산소포화도(SpO₂)가 80% 이하가 되면 대상자의 상태와 상관없이 검사를 중단한다.
정답 : ④
- 2022 1교시 문8 (운동처방론) — 〈보기〉의 대상자가 의료적 허가없이 운동에 참여할 때, 적절한 목표심박수(% HRR)는? 성별: 여 / 나이: 42세 / 신장: 165 cm / 체중: 76 kg / 체질량지수: 27.9 kg/m² / 질병 및 위험요인: 무증상 제2형 당뇨병, 비만 / 운동경력: 3개월간의 규칙적인 운동 / 안정시 심박수: 65회/분 / 최대심박수: 169회/분
① 96~106회/분
② 107~126회/분
③ 127~138회/분
④ 138~145회/분
정답 : ②
출제 패턴
당뇨병은 혈당 수치 기준값(70/90~250/250/350mg·dL⁻¹)을 정확히 암기했는지 묻는 빈칸형 문제와 호르몬 반응 방향을 뒤집는 함정형 문제가 번갈아 출제된다. 비만은 체중감량 목표치(3~6개월·3~10%)와 저항운동 강도(1RM 60~70%)를 다른 질환 수치와 바꿔치기하는 유형이 반복된다. 두 질환을 한 문항에 섞어 %HRR이나 검사 방식을 계산·판단하게 하는 복합형 문제(2021 문5, 2022 문8)도 꾸준히 나오므로, 당뇨병 비만 운동처방 수치는 서로 헷갈리지 않게 표로 정리해 암기하는 것이 효과적이다.
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참고문헌 (References)
Colberg, S. R., Sigal, R. J., Fernhall, B., Regensteiner, J. G., Blissmer, B. J., Rubin, R. R., Chasan-Taber, L., Albright, A. L., & Braun, B. (2010). Exercise and type 2 diabetes: The American College of Sports Medicine and the American Diabetes Association: joint position statement. Diabetes Care, 33(12), e147–e167. https://doi.org/10.2337/dc10-9990
Donnelly, J. E., Blair, S. N., Jakicic, J. M., Manore, M. M., Rankin, J. W., & Smith, B. K. (2009). American College of Sports Medicine position stand. Appropriate physical activity intervention strategies for weight loss and prevention of weight regain for adults. Medicine & Science in Sports & Exercise, 41(2), 459–471. https://doi.org/10.1249/MSS.0b013e3181949333
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